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25分钟起效——焦点解决有多神奇?
[ 录入者:sxbaiyun |?时间:2019-05-05 10:09:44 | 浏览:293次 | 来源: | 作者: ]

下午近6点,完成了一个团体带领后,我正在吃晚餐。一家EAP机构的咨询助理打来电话,问我晚上8点能否接一个面对面咨询。我问是什么情况,助理说是工作压力和情绪波动,比较急。听她这么说,虽然有些累,算算时间,还来得及参加10点的网络督导,我答应了。


我大约7点回到公司的工作室。一边整理事务,一边等待。8点到了,不见人,助理联系后说快到了;过了半小时,还是不见人,助理再联系说到楼下了;又过了20分钟,依然不见人,什么情况啊?我告诉助理取消吧。

差几分钟9点,有人敲门了。进来两个人,一个机械式微笑的小女生,和她愁容满面的母亲。我将她们迎进来,招呼她们坐下,给他们倒了2杯水,然后告诉她们已经迟到一个小时,我后面有安排,我没法给女生咨询了。听到我这么说,母亲的脸上满是懊恼,说她单位的事情走不开,找到这里又花了不少时间,恳请我能否跟孩子谈谈。孩子妈妈脸上,满是忧伤和期待。

我有些于心不忍,看看手表,心想挤出20分钟,然后还赶得上督导。于是我说那就谈20分钟吧。

那一刻,我看到母女俩眼中有一丝希望的亮光。

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9点整,我与来访者进去咨询室。我也没时间讲解更多的咨询设置了,只是简单地介绍了一下心理咨询是什么——是两个人合作,一起探索对当事人有帮助的解决之道。


我先问她:“在20分钟里,你看我们谈点什么,就可能对你有帮助呢?”


28岁,修长清秀,研究生毕业,在互联网行业的一个名企工作三年多了。最近感觉工作压力大,而且与2个同事相处不好。


听到这里我插问了一句:“那就是说,你跟大部分的同事都相处不错是吗?”她迟疑了一下,点点头。在倾听来访者讲述问题的时候,及时强调没有问题的部分,是一种重要的技能。


她还提到,前段时间竞聘公司的一个管理岗位没成功,挺难过。我说她挺有勇气,敢去参加竞聘,挑战事业新高度。我还问她以前的类似经历,她说读大学的时候,竞聘过社团主席,那次是成功的。这时我看到她有点轻松地笑了。在这里,我应用了焦点的非问题式谈话,很容易就找到了资源和优势,并且给予赞美。这有助于关系的建立。


我接着问:“如果我们的咨询有效果的话?你会有什么不一样?”我和她开始探索咨询目标。


她告诉我,如果咨询有效果,她看待事物的方式可能不一样。我问她如果以不一样的方式看待事物,那跟现在会有什么不同呢?她说会更开心。


我问:“当你开心的时候,你会做些什么?”


她说当她回老家、旅行回来,就会比较开心。这里,我们又寻找到了重要的优势——能让她状态好转的方式——回家和旅行。焦点解决工作者认为,总有情况不是那么糟糕的时候。寻找它并且挖掘当事人在那时是怎么做的,对帮助她应对当前的问题,具有重要意义。


我对此给予强化:“听起来,当你跟家人在一起或者旅行的时候,你就比较轻松和开心。”

我接着问:“假如你最开心的时候是10分,一点也不开心是1分,那么当你从家里回来或者旅行回来,你会是几分?”——量尺问句来了。


“7她思考了一下说。

你现在几分?

“56分吧


“看起来你现在调整得很不错。你看——”接着我准备在纸上画量尺给她看。

“假如你最开心的时候是10分,一点也不开心的时候是1分。当然那不太可能是吗,那几乎是活不下去了……”


我有过那样的时候。我话没说完,她突然插进来这句,很平静。

我心里震了一下,但不动声色:哦,关于这个,你能跟我说说吗?

她说从高三开始,遇到压力大的时候,就会闪过不想活的念头。我询问了一番,问她有无具体的自杀计划、自杀行为。她回答没有。这让我安心一些,还不算太严重。


作为焦点解决咨询师,这时我会问很重要的一句话:“我听到你说过去好几年,你有时会产生结束生命的念头,这一定很不容易。我特别想知道,是什么将你从那样的想法中拽回来?”

应对问句,是非常有力的问句。因为经历过非常困难的时刻,又有力量走出来,那是非常宝贵的经验和资源。将它挖掘呈现出来,可以帮助咨询师了解当事人的应对策略是什么。还可以帮助当事人看到,原来自己也并不是那么无力,还是有一些应对困难的能力。


她说通常跟家人打电话聊聊,或者找朋友聊聊。有时候就谁也不找,睡一觉。随着时间过去,也就好起来了。我提醒她,需要时还可以打热线电话,跟咨询师聊聊。

我问她最近一次有这想法是什么时候,她说是2个月前,因为感到被领导和同事排斥。我问她是怎么消除这想法的。她说跟家人聊了聊,还跟朋友去爬山。

我问她在广州有好朋友吗?她说有12个,隔一段会在一起聊一聊,吃个饭、爬爬山。

不过他们也说我老不跟他们联系。她说。

他们这么说,会不会是他们觉得其实也需要你呢?

她若有所思地点点头,沉吟不语。但似乎想到些什么。


“所以,或者你多跟他们联系,表达你的关心,他们也很开心呢。”让当事人意识到自己被需要、有价值,是一种有效的赋能方法。朋友和兴趣爱好,是一个人身上的重要的资源,需要被来访者看到和利用。

“你还有什么别的爱好吗?”他说最近在跑步,问我是不是跑步也对心情有帮助。


正好我也喜欢跑步。于是我和她分享了跑步的好处,看到她饶有兴趣,我继续分享怎样提高自己的跑步水平和持续性。向她推荐了跑步书籍。

讨论来访者感兴趣的话题、特别是与咨询师相同的爱好,是快速建立良好关系的好办法。


20分钟的闹铃响了。我做了最后的反馈。我说,在短短的会谈中,我注意到你尽管经历过好多困难时刻,但都能走过来,你一定有自己的资源和优势。我还看到你会通过与家人、朋友的交流,让自己好起来。而且,你还喜欢跑步。

我建议她多做一些让自己感觉开心的事情。还建议她每周咨询一次。

最后我问她:“假如这次咨询对你有帮助的话,那么你回去以后,最有可能的变化是什么?”


我会多跟朋友联系。她回答很快。

如果还有时间,我会与她继续探讨跟朋友联系的具体做法,将这个变化巩固下来。一次会谈不可能解决很多问题。寻求开始改变的一小步——很多的一小步,才是咨询要追求的。

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925分,当我俩走出咨询室时,我想她母亲是听到了我们的笑声的,我也看到了她舒展的笑脸。

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案例点评

点评人:赵然老师

燃料队督导

中央财经大学心理系教授

一个关于咨询有效性的研究,对SFBT咨询效果进行评估,追踪收集了13年的数据,结果发现SFBT平均一个个案的咨询次数4.5次。SFBT几乎是仅有的从最初缘起时,即命名为短程咨询的流派。何以到达短程高效的目标,与SFBT独特的与个案一起工作的介入方式紧密相关。

在张雅泓老师这个25分钟的咨询案例中,大家可以看到SFBT如何工作的清晰脉络。比如:咨询伊始即澄清目标,以来访者需要为中心;资源取向的提问,类似手电筒的光芒,略过黑色的问题部分,照亮来访者的好的例外!真诚的欣赏和赞美,给来访者赋能;积极探索来访者期待的未来,而不是紧紧抓住问题刨根溯源;使用应对问句,帮助来访者看到自己的力量和所做的特别有效的行为,而且,通过提问有意识让来访者有效的行为更多发生。

何谓焦点解决?SFBT是一种归纳性发展而非演绎性的流派。焦点解决短程治疗源自30多年的理论发展、临床实践和实证研究。由Insoo Kim BergSteve de Shazer及其在密尔沃基短程家庭治疗中心的同事们一起,在二十世纪八十年代早期创立。研究者们观察了数以百计的咨询会谈,仔细关注咨询师的提问以及当来访者的回答、行为及情绪表现,促进来访者思考及实施可行的、现实的解决方案。只有那些被证明与来访者进步和解决方案最相关的问题则被纳入该模式,而那些不相关的则被删除。焦点解决短程治疗可被定义为一种来访者导向的、互动的、能力优势的、未来导向和目标导向的咨询流派。?

?????????? 赵然,2019.04

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